1
В чем может быть причина ожирения
© Freepik, jcomp
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, с 1975 года количество людей с лишним весом во всем мире утроилось. Не миновала эта тенденция и нашу страну: если в 2010 году в России ожирением страдало чуть больше миллиона человек, то сегодня эта цифра увеличилась вдвое.
Специалисты называют сложившуюся ситуацию тихой эпидемией и бьют тревогу: лишний вес и ожирение являются причинами развития сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней ЖКТ и даже некоторых злокачественных опухолей.
О причинах появления ожирения Владимир Неронов, гастроэнтеролог-инфекционист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), говорит так: «Первая из причин – наследственность, когда развивается так называемое первичное ожирение – уже имеет далеко не основное значение. Другая группа причин — приобретенные. Именно они в последние десятилетия стали носить эпидемический характер, особенно в так называемых развитых странах. Россия в этом списке не исключение».
В числе приобретенных причин специалист отмечает, например, психогенные, возникающие на фоне давления или насмешек со стороны окружающих. Человек начинает «заедать стресс», это часто проявляется в подростковом возрасте.
«Существуют также социокультурные причины – это навязывание худобы как общественного идеала. Стремление выглядеть как модель с обложки журнала может привести к расстройству пищевого поведения», – констатирует врач.
Кроме того, не стоит забывать о том, что с каждым годом происходит снижение физической активности. О гиподинамии начали говорить еще в 80-х годах прошлого века.
«Проблема гиподинамии затрагивает абсолютное большинство населения крупных городов и мегаполисов. И это основа болезней цивилизации», – подчеркивает Неронов.
Особенно неблагополучна ситуация с лишним весом у детей и подростков. По данным Минздрава РФ, в 2020 году у 1318 детей и 3075 подростков из 100 тысяч в России было диагностировано ожирение. За последние 10 лет количество детей с лишним весом и ожирением увеличивалось в среднем на 9% в год.
«Борьба с этой проблемой заключается в устранении причины болезни, а именно – в активизации физического поведения и приведении пищевых привычек к здоровому началу», – отмечает врач.
Читайте также: Что делать, если ребенок отравился в школьной столовой>>
2
Как избежать переедания, ожирения и накопления лишних килограммов
© Freepik, rawpixel.com
Пищевое поведение определяет почти все происходящие в организме процессы, утверждает Неронов. Врач рекомендует выработать привычку и следовать нескольким несложным правилам.
Во-первых, полезным считается принцип частого дробного питания (пять раз в день не более 200-250 граммов пищи за раз), с обязательным употреблением сезонных фруктов, овощей и ягод, обильным питьем. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за три часа до сна.
Во-вторых, доктор рекомендует воздерживаться от систематического употребления жареной, жирной пищи, солений, копченостей. Такие продукты могут присутствовать в рационе здорового человека эпизодически.
«И, наконец, старайтесь не переедать! Если в течение дня нет возможности пообедать, не надо дотягивать до ужина со “зверским” чувством голода. Держите на перекус горсть орехов, фрукты или овощи», – рекомендует гастроэнтеролог.
Психологи советуют также научиться внимательно следить за своим настроением, чтобы не «заедать» проблемы и стресс. Важно вовремя осознать, что в какой-то момент вы хотите опустошить холодильник не потому, что голодны, а потому что испытываете тревогу, страх или волнение. В этом случае, считают специалисты, имеет смысл переключиться на какую-нибудь деятельность, которая может отвлечь и успокоить: это может быть прогулка, легкая разминка или растяжка, рисование или даже уборка. Каждый человек может найти собственное «успокоительное» занятие, которое поможет ему снизить стресс и устранить нервный голод.
Читайте также: Как стать долгожителем: советы врачей и психологов>>
3
Как понять, что вы близки к ожирению: считаем ИМТ
© Freepik
У многих людей в течение жизни (или даже в течение года) вес может «качаться» в сторону увеличения или уменьшения. Понять, что у вас присутствует нездоровая полнота, можно по простой формуле, которую советует врач-эндокринолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Елена Федорова:
«Вычтите 100 из своего роста в сантиметрах. Если вес более чем на 10% превышает эту цифру, вам стоит задуматься о своем рационе. Более точным способом оценки является так называемый индекс массы тела (ИМТ). Рассчитать его можно с помощью многочисленных приложений для смартфона. Чем ИМТ выше, тем больше степень ожирения».
При нормальной массе тела, отмечает врач, ИМТ находится в диапазоне 18,5-24,9. Показатель от 25,0 до 29,9 свидетельствует о наличии лишнего веса. Если ваш ИМТ от 30,0 до 34,9 – речь идет об ожирении первой степени; 35,0-39,9 – второй; 40,0 и более – ожирение третьей степени.
4
Как лечат ожирение
© Unsplash.com, Huha Inc
Врачи подчеркивают, что ожирение – это не просто нарушение пищевого поведения (хотя в большинстве случаев именно оно лежит в основе), а заболевание. Для борьбы с ожирением создано немало лекарственных препаратов. Они могут назначаться врачом пациентам с ИМТ более 30 при наличии сопутствующих заболеваний. Ни в коем случае нельзя назначать такое лечение себе самостоятельно: эти препараты обладают не только показаниями, но и противопоказаниями, а также побочными эффектами.
Взрослым пациентам с высокой степенью ожирения (ИМТ больше 40) может быть назначено хирургическое лечение. Для уменьшения объема желудка при наличии показаний и неэффективности других методик применяются несколько видов операций.
Некоторым пациентам рекомендуется лапароскопическое бандажирование желудка – то есть наложение регулируемой силиконовой манжеты на верхний отдел желудка для того, чтобы уменьшить его объем и исключить переедание. Уменьшения объема желудка можно достичь также путем продольной резекции либо гастрошунтирования. Кроме того, эффективным считается билиопанкреатическое шунтирование с выключением двенадцатиперстной кишки, в результате чего ЖКТ начинает усваивать меньше калорий.
Существуют и другие способы, например, липосакция – удаление избытков жировой ткани хирургическим способом. В последние годы эта операция проводится в том числе малоинвазивным способом, с минимальными проколами или разрезами.
В любом случае: операция при лечении ожирения – крайняя мера, лучше постараться устранить проблему, не доводя до этого этапа, констатируют врачи.
Читайте также: Как правильно загорать и что делать в случае солнечного ожога>>
5
Что делать с ожирением у детей
© Freepik
Доктора отмечают, что лечение ожирения у детей и подростков имеет свои особенности. Хирургическое лечение не назначается пациентам до 18 лет, поэтому в этих случаях проблему должны решать врачи.
Если вы заметили, что ребенок непрестанно что-то жует, мало двигается и набирает лишние килограммы, необходимо обратиться с этой проблемой к терапевту. Врач оценит тяжесть и причину состояния (кроме неправильного питания, специалист обязательно учтет наличие врожденных или приобретенных заболеваний, режим дня, количество сна, прием лекарственных препаратов, генетические отклонения и т.п.). При необходимости к лечению подключатся гастроэнтеролог и эндокринолог, возможно, потребуется консультация психотерапевта или психиатра.
Прочтите также:
- Онколог рассказал, как алкоголь может помочь выявить "раковый" лимфоузел
- Врач Сайфулина дала советы по выбору правильного шоколада для ребенка
- Российских врачей будут учить справляться с хронической болью у пациентов
- Почему жирная еда вредна для сердца и сосудов — 7 самых вредных продуктов для сердца
- Врач перечислила признаки смертельно опасных родинок
Это интересно:
- Какие могут быть причины эмоциональной зависимости?
- Какие критерии оценивались в исследовании контакт-центров страховщиков?
- Сколько детей и подростков участвовали в этом году в конкурсе?
- Какие причины травм возникают у людей пожилого возраста при столкновениях с мобильными транспортными средствами?
- Какие критерии будут использоваться для оценки стартапов в рамках отбора?